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加強基層衛生工作,助力健康扶貧


時間:2019-04-25 13:54 字體:[ ] 視力保護色:

328日,市政協召開六屆第10次雙月協商座談會,圍繞加強基層衛生工作助力健康扶貧”建言獻策會前,市政協科教衛體委員會與孝感網槐蔭論壇聯合,就本次協商議題發起網絡議政,網友紛紛為我市健康扶貧工作提出意見建議。部分政協委員圍繞會議主題貢獻真知灼見,市直有關部門積極回應委員關切雙方在交流中開闊思路、完善建議,在共商中集思廣益、增進共識。現將會議發言摘要刊發

 

 

加強基層衛生工作  助力健康扶貧

市政協常委、科教衛體委員會主任馬榮華發言建議:

加大投入保障力度積極爭取財政支持,落實政府辦醫的主體責任加強中心鄉鎮衛生院設備更新和信息化建設夯實村衛生室建設,促進貧困人口首診在基層加大以全科醫生和村醫為重點的衛生人才培訓項目投入,鼓勵二級及以上醫院有關專科醫師參加全科醫生轉崗培訓,實行鄉村醫生全員全科基本知識技能培訓。加強基層衛生人才隊伍建設開展臨床、藥劑、醫學影像等緊缺專業定向委培養工作,緩解基層醫院人才緊缺現狀杜絕有編不聘又無人可用的矛盾建立人才引進“綠色通道”,增加基層人才數量創新全科醫生使用方式人社部門出臺優化職稱傾斜政策,增加基層吸引力。深入推進醫聯體建設網格化布局醫聯體,鼓勵社會力量舉辦醫療機構納入醫聯體促進優質醫療資源下沉基層啟動縣域醫療衛生資源整合試點工作,建立縣鄉村三級聯動機制,服務健康扶貧。加大醫保政策向基層醫療衛生機構的支持傾斜,縮短慢性病認定周期,拓寬基層醫療機構用藥目錄和用藥范圍,滿足貧困人口慢性病正常用藥需求。提升基本公共衛生服務能力提升家庭醫生簽約服務質量提高群眾滿意度

 

 

加強基層醫療衛生機構建設

市政協常委、大悟縣政府副縣長殷茵發言建議:全面完成村級衛生室的建設和公有化任務,配齊村衛生室基本設備,改善醫療衛生環境,讓廣大農民都能享有基本醫療服務。

加快推進縣域醫共體建設,實現縣鄉村一體化管理。發揮鄉村醫生承擔家庭醫生簽約服務工作的積極性,為農村居民提供基本醫療服務和基本公共衛生服務。強化人才隊伍建設,由編辦、財政、人社、衛計等部門研究制定政策,建立完善保障機制,為鄉鎮衛生院、村衛生室補充人才。對到基層醫療衛生機構工作的醫學院校畢業生和城市衛生技術人員在工資待遇、增發津貼、職稱晉升等方面給予優惠政策,健全鄉鎮基層衛生技術人員的繼續醫學教育制度,加強在崗人員臨床進修與在職培訓,完善城區醫院醫護人員定期到農村基層服務制度。探索新型健康平臺,提升醫療服務水平。探索建立“互聯網+醫療健康”新模式,開展互聯網醫聯體、遠程會診工作站、云巡診車等多項平臺建設,推進基層能力提升工程,開展健康扶貧工作。

 

 

 

 

 

推進縣域醫共體建設 夯實健康扶貧基礎

市政協委員、漢川市人民醫院黨委書記賀朝雄發言建議:切實加強領導,各地成立由黨政“一把手”任組長的工作專班,全面規劃,整體推進,明確分工,壓實責任,切實推進醫共體建設。縣域醫共體要實現人事、財務、資產、業務、藥品管理、績效考核“六統一”管理,牽頭醫院以診治縣域內急危、重癥疾病為主,醫共體內其它醫療機構負責診治常見病、多發病及病情穩定的慢性病患者,村衛生室加強公共衛生和健康管理服務,做好疾病預防控制工作。強化醫保支付方式管理,推進以醫共體為單位實行醫保總額打包付費等支付方式,由醫共體協議分配、考核結算、結余留用,激發其重預防、節成本、暢運行、保健康的內生動力。加大綜合配套改革力度,將鄉、村醫療機構的管理權下放到醫共體,逐步實行編制、崗位“縣管鄉用”和“鄉管村用”,逐步縮小基層與縣級醫院同等年資和水平醫務人員的薪酬差距,合理提升體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務價格推進藥品供應保障體制改革,在優先采購使用基本藥物的前提下,實行縣鄉村三級統一目錄、統一議價、統一采購、統一配送、統一結算,降低成本,保障供應。

 

 

 

發揮醫保杠桿作用  精準助力健康扶貧

市政協委員、市人社局副局長魯新發言建議:加大政策宣傳力度,讓醫保政策家喻戶曉、婦孺皆知。強化醫療監管,盡快開發陽光醫保智能監控系統,將所有協議定點醫療機構納入醫保智能監控范圍;成立精干、專業、高效的醫保監管稽核隊伍,引入第三方監管評估機構,人社、衛計、藥監、公安等部門形成合力,加大對醫保欺詐行為的打擊力度,規范診療行為和就醫秩序。加大對醫保的支持,優化醫保經辦管理機構的人員編制、工資經費、隊伍建設和車輛保障等問題,通過規范轉診程序、簡化轉診流程實現逐級轉診;加大鄉村衛生院室的建設,扶持鄉村公共衛生服務和疾病預防防治。加強基層服務平臺建設,盡快在鄉鎮設立醫保基層服務窗口,承載醫保經辦服務;加強鄉鎮衛生院服務能力建設,提高村級醫務室的醫療服務能力和服務水平。擴大基層醫療機構用藥范圍,滿足貧困人口慢性病正常用藥需求;加快慢性病申報、審批流程,加快慢性病證、卡辦理進程,讓慢性病政策盡快落實落地、惠及百姓。建立實用共享的醫保信息系統,實現全市衛生、醫保等信息資源的集中共享,防范經辦管理風險。

 

 

 

 

 

提升基本公共衛生服務  加強疾病預防控制

市政協委員、安陸市衛健局局長施方鵬發言建議:建立以市疾控中心、婦幼保健院、精神衛生中心、市衛計綜合監督執法局等市直技術指導單位專業人員為骨干的技術服務指導中心,以鄉鎮級衛生院為樞紐、以村衛生室(社區衛生服務站)為基礎的基本公共衛生服務網絡加大基層衛生經費投入,確保資金下沉,更好地落實基本公共衛生服務各項任務。實施人才輪訓計劃,做好現有醫務人員進修培訓鼓勵人才下沉一線,從編制、待遇、培養等方面完善人才引進機制,確保人才引得進留得住提升基層服務能力轉變運行機制,破除公共衛生服務與臨床診療分離、兩張皮的現象,把醫療服務和公共衛生服務有機結合起來。充分利用廣播電臺、數字電視、報刊雜志等媒介,多形式廣泛宣傳衛生知識和健康理念,提高群眾疾病預防意識和衛生健康觀念,養成良好個人健康生活習慣,使群眾主動參與基本公共衛生服務等各項預防性活動,提高疾病預防工作成效,更好地提升群眾健康水平,推進健康孝感建設。

 

 

 

 

 

 

 

加強農村嚴重精神障礙貧困患者救治救助工作

市政協委員、市康復中心主任左祖俊發言建議:由市政府牽頭,政法委、扶貧辦、財政、民政、衛健、殘聯、醫保、保險等部門參與,全面整合資源,出臺“雙救”政策,形成重精貧困患者住院以醫保報銷為基礎,衛計、殘聯商業保險及社會參與為補充,財政補償、民政救助兜底的全方位、多元化雙救格局。“重精”貧困精神病患者分類施治,通過政策引導,農村“重精”貧困患者(或家屬)憑當地扶貧辦出具的“扶貧卡”定點療養機構——市縣兩級精神病專科醫療機構或福利、慈善機構辦理患者住院治療或托養手續。出臺《精神衛生工作條例》,明確政府及相關部門、醫療機構、村委會及監護人的責任;制定科學、前瞻工作規劃統籌協調“雙救”工作,加大對本級精神衛生服務機構建設資金和財政補助經費的投入成立救治救助領導小組,定期召開會議,專題研究“雙救”工作各成員單位要明確職責,細化目標,落實考核,確保工作落實加強政策宣傳,號召全社會關注和支持“重精”貧困患者救治救助及其康復工作衛健委、醫保局要加強對專科醫療機構的業務指導與服務監管,確保醫療護理程序規范、服務優質高效;民政局要加強對福利、慈善機構的安全監管,確保供養對象的安全、舒適生活。

 

 

 

 

 

加強農村慢性病管理及預防

市政協常委、市疾控中心慢病所主任鄒琴發言建議:調整衛生發展戰略重點,從以醫療為中心轉向以疾病預防和健康促進為中心;出臺政策激勵醫療機構承擔疾病干預、維護健康的責任,將健康教育納入衛健委考核公立醫院指標;加大對疾控系統的投入,縮小公共衛生機構與醫療機構人員間的收入差距,提高公共衛生機構對醫療衛生人才的吸引力;推進“放管服”改革,鼓勵社會力量提供衛生與健康服務;設立健康教育專業學科,培養專業人才。完善心腦血管、慢阻肺、惡性腫瘤、慢性支氣管炎等慢性病服務規范,明確各病種服務流程、工作要求、服務內容和頻次,對所有的慢性病患者納入健康管理,提高慢性病患者的治管質量和效果。建立科學的慢性病防治長效機制,制定慢性病防控中長期規劃,營造全社會慢性病防治工作的支持環境和氛圍,加大財政資金投入,制定常見慢性病在不同的醫療機構報銷不同的比例。加強基層衛生機構服務能力建設,完善名醫聯系制度,完善農村慢性病防治服務體系,加強基層衛生機構醫務人員培訓,提升服務能力。簡化醫保門診慢性病審核認定程序,加強基層醫療機構信息化建設,使基層慢性病“接得住、留得下、管得好”。

 

 

 

 

 

加強基層醫療機構藥品安全管理

市政協委員、市市場監督管理局局長李貴平發言建議:落實藥品安全主體責任,建立健全藥品質量管理體系,完善藥品購進、驗收、儲存、養護、調配、使用等環節的質量管理制度,強化藥品質量跟蹤,確保醫療機構藥品安全管理有制可依、有章可循。完善基層醫療機構藥事管理考核機制,壓實基層醫療機構法人藥品安全主體責任,加強基層醫療機構考核指導,提升基層醫療機構負責人法律意識和藥品安全管理意識。加強藥品儲存設施建設,政府爭取專項資金,統一為基層醫療機構配齊冷藏、存運設備,將規范化藥房建設延伸到鄉鎮衛生院、村級衛生室。提升藥學技術水平,加強部門協作,組織基層藥技管理人員進修學習,嚴格落實藥技人員持證上崗和定期培訓制度,建立健全各項考核機制,對考試合格者頒發上崗證,做到藥技管理人員持證上崗。強化藥品安全監督管理,衛生健康、市場監管部門開展藥品專項整治,加強藥品購進、儲存、養護質量監管,推進基層醫療機構信用等級分類管理和誠信示范藥房建設,整頓規范基層醫療機構藥品管理。推進基層醫療機構藥房溫濕度“智慧監管”,強化基層醫療機構藥房溫濕度實時監控、自動報警等功能

 

 

 

發揮好家庭醫生簽約服務作用

市政協常委、孝南區衛健執法局局長嚴黎明發言建議:加大家庭醫生簽約服務工作政策宣傳提高簽約服務對群眾的吸引力建立公共衛生健康管理制度,實行規范化管理,家庭醫生團隊要為居民提供基本醫療、公共衛生和約定的健康管理服務。加強家庭醫生簽約服務團隊建設逐步增加全科醫生,滿足臨床工作和家庭醫生簽約服務對象的需求。加強家庭醫生簽約服務團隊人員績效考核及獎勵,簽約服務費部分可用于對簽約責任醫生經考核認定提供有效服務的報酬。加強衛生醫保財政配合聯系協作聯動,促進家庭醫生簽約服務工作開展。加大 “互聯網+家庭醫生+分級診療” 智慧移動醫療信息綜合平臺建設力度醫院專家進行遠程會診、遠程教學、遠程帶教、遠程健康管理,打造三級家庭醫生服務團隊。

 

 

               

 

 

 

 

 

 

 

 

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